Diagnostyka i leczenie żylaków - Kraków
Laserowe leczenie żylaków - od czego zacząć?
- Na konsultacji lekarz wykonuje badanie USG Doppler. Badanie to należy wykonać u osób z podejrzeniem występowania m.in. przewlekłej niewydolności żylnej. Innymi wskazaniami do wykonania badania jest miażdżyca oraz niedokrwienie kończyn dolnych.
Jak wygląda badanie dopplerowskie? - Badanie dopplerowskie to rodzaj badania ultrasonograficznego, które pozwala na zobrazowanie przepływu krwi w naczyniach krwionośnych. Lekarz nakłada na głowicę aparatu ultrasonograficznego specjalny żel, dzięki któremu możliwe jest obrazowanie. Badanie dopplerowskie jest całkowicie bezpieczne, nieinwazyjne i bezbolesne. Można je przeprowadzać kilka razy.
Po pierwsze konsultacja CHIRURGA NACZYNIOWEGO.
Zabieg
- wprowadza przez cewnik naczyniowy (wenflon) prowadnik do zamykanej żyły odpiszczelowej;
- znieczula miejscowo żyłę odpiszczelową od nacięcia do pachwiny;
- wprowadza do żyły odpiszczelowej światłowód oraz uruchamia laser;
- wysuwa powoli światłowód a światło lasera „zamyka” żyłę;
- zakłada opatrunek uciskowy z opaski elastycznej i pończochy pooperacyjnej.
- zabieg uzupełniany jest czasem miniflebektomią, czyli usunięciem poszerzonych żył na łydce przez 2mm nacięcia na skórze.
Zabieg trwa w zależności od wielkości żylaków - zazwyczaj operujemy 1 godzinę jedną kończynę.
Po laserowym leczeniu żylaków zaleca się:
- chodzenie przez minimum 15-20 min po zabiegu
- kompresjoterapia (pończochy elastyczne II st.)* – w sposób nieprzerwany 24h, a następnie przez – 7-14 dni w ciągu dnia
- przy dolegliwościach bólowych: zimne okłady oraz paracetamol
- kontrola po 1 – 2 tyg.
*Pończochy uciskowe pacjent otrzymuje w ramach zabiegu.
Laserowe usuwanie żylaków – metoda EVLT
W naszym gabinecie wykorzystujemy małoinwazyjną metodę operacyjnego leczenia żylaków kończyn dolnych – EVLT.
Laserowa operacja żylaków polega na zamknięciu niewydolnej żyły (generującej żylaki) przy pomocy światłowodu wprowadzonego do jej światła. Taki zabieg trwa około godziny. Operację przeprowadza chirurg naczyniowy, przy udziale anestezjologa, pielęgniarki i instrumentariuszki. Po zakończeniu laserowego usuwania żylaków Pacjent przebywa w sali wybudzeniowej przez kilkanaście-kilkadziesiąt minut. Po konsultacji lekarza operującego i anestezjologa może wstać i opuścić placówkę, choć dobrze, by towarzyszył mu wtedy ktoś bliski. Przez sześć godzin Pacjent nie powinien prowadzić samochodu. W razie potrzeby może skorzystać z leków przeciwbólowych.
Zabieg wykonujemy w analgosedacji – czyli jednocześnie stosujemy leki o działaniu uspokajającym i nasennym oraz leki o działaniu przeciwbólowym – celem tego znieczulenia jest wyciszenie pacjenta i obniżenie poziomu jego lęku podczas zabiegu.
- W czasie zabiegu laserowego usuwania żylaków metodą EVLT chirurg naczyniowy wykonuje szereg czynności:



Badania jakie należy wykonać przed zabiegiem
- Badania 1-2 tyg przed zabiegiem:
- MORFOLOGIA
- JONOGRAM
- UKŁAD KRZEPNIĘCIA
- GLIKEMIA
- GRUPA KRWI
- EKG z oceną internistyczną
- TSH
- PONADTO:
- zaświadczenie o przebytym szczepieniu p/WZW typ B (miano p/ciał anty Hbs>10)
- w dniu poprzedzającym zabieg depilacja kończyny wrac z pachwiną
- przybycie na czczo
- pantofle, piżama, przybory toaletowe

lek. Marek Piwowarczyk

dr n. med. Imohamed Alzayany

dr n. med. Wojciech Mrowiecki
