Diagnostyka i leczenie żylaków

Laserowe leczenie żylaków - od czego zacząć?

    Po pierwsze konsultacja CHIRURGA NACZYNIOWEGO.
  • Na konsultacji lekarz wykonuje badanie USG Doppler. Badanie to należy wykonać u osób z podejrzeniem występowania m.in. przewlekłej niewydolności żylnej. Innymi wskazaniami do wykonania badania jest miażdżyca oraz niedokrwienie kończyn dolnych.

    Jak wygląda badanie dopplerowskie?
  • Badanie dopplerowskie to rodzaj badania ultrasonograficznego, które pozwala na zobrazowanie przepływu krwi w naczyniach krwionośnych. Lekarz nakłada na głowicę aparatu ultrasonograficznego specjalny żel, dzięki któremu możliwe jest obrazowanie. Badanie dopplerowskie jest całkowicie bezpieczne, nieinwazyjne i bezbolesne. Można je przeprowadzać kilka razy.

Zabieg
    Laserowe usuwanie żylaków – metoda EVLT
    W naszym gabinecie wykorzystujemy małoinwazyjną metodę operacyjnego leczenia żylaków kończyn dolnych – EVLT.
    Laserowa operacja żylaków polega na zamknięciu niewydolnej żyły (generującej żylaki) przy pomocy światłowodu wprowadzonego do jej światła. Taki zabieg trwa około godziny. Operację przeprowadza chirurg naczyniowy, przy udziale anestezjologa, pielęgniarki i instrumentariuszki. Po zakończeniu laserowego usuwania żylaków Pacjent przebywa w sali wybudzeniowej przez kilkanaście-kilkadziesiąt minut. Po konsultacji lekarza operującego i anestezjologa może wstać i opuścić placówkę, choć dobrze, by towarzyszył mu wtedy ktoś bliski. Przez sześć godzin Pacjent nie powinien prowadzić samochodu. W razie potrzeby może skorzystać z leków przeciwbólowych.
    Zabieg wykonujemy w analgosedacji – czyli jednocześnie stosujemy leki o działaniu uspokajającym i nasennym oraz leki o działaniu przeciwbólowym – celem tego znieczulenia jest wyciszenie pacjenta i obniżenie poziomu jego lęku podczas zabiegu.
      W czasie zabiegu laserowego usuwania żylaków metodą EVLT chirurg naczyniowy wykonuje szereg czynności:
    • wprowadza przez cewnik naczyniowy (wenflon) prowadnik do zamykanej żyły odpiszczelowej;
    • znieczula miejscowo żyłę odpiszczelową od nacięcia do pachwiny;
    • wprowadza do żyły odpiszczelowej światłowód oraz uruchamia laser;
    • wysuwa powoli światłowód a światło lasera „zamyka” żyłę;
    • zakłada opatrunek uciskowy z opaski elastycznej i pończochy pooperacyjnej.
    • zabieg uzupełniany jest czasem miniflebektomią, czyli usunięciem poszerzonych żył na łydce przez 2mm nacięcia na skórze.

      Zabieg trwa w zależności od wielkości żylaków - zazwyczaj operujemy 1 godzinę jedną kończynę.
      Po laserowym leczeniu żylaków zaleca się:
      - chodzenie przez minimum 15-20 min po zabiegu
      - kompresjoterapia (pończochy elastyczne II st.)* – w sposób nieprzerwany 24h, a następnie przez – 7-14 dni w ciągu dnia
      - przy dolegliwościach bólowych: zimne okłady oraz paracetamol
      - kontrola po 1 – 2 tyg.
      *Pończochy uciskowe pacjent otrzymuje w ramach zabiegu.
 
 

Badania jakie należy wykonać przed zabiegiem

  • Badania 1-2 tyg przed zabiegiem:
  • MORFOLOGIA
  • JONOGRAM
  • UKŁAD KRZEPNIĘCIA
  • GLIKEMIA
  • GRUPA KRWI
  • EKG z oceną internistyczną
  • TSH
  • PONADTO:
  • zaświadczenie o przebytym szczepieniu p/WZW typ B (miano p/ciał anty Hbs>10)
  • w dniu poprzedzającym zabieg depilacja kończyny wrac z pachwiną
  • przybycie na czczo
  • pantofle, piżama, przybory toaletowe
laserowe-usuwanie-żylaków

Zobacz jak wygląda zabieg

Film przedstawia procedurę zabiegową Wewnątrznaczyniowej Ablacji Laserowej, wykonanej w Centrum Medycznym Woś&Piwowarczyk

lek. Marek Piwowarczyk


dr n. med. Imohamed Alzayany


dr n. med. Wojciech Mrowiecki


dr n. med. Joanna Bartlewicz-Wójcik